本文来源：中华医学杂志,,99(27):-.

概述

一、本专家共识的背景

中国人口老龄化进程正在加速。截至年底，中国超过60岁老年人口的比例已经超过17%，老年人口的数量已经达到2.44亿。老龄人口的增加导致对卫生保健、社会保障、生活质量等方面需求的日益提高，一方面具有手术适应证的老年患者数量急剧增加；另一方面，老年患者生理功能减退以及伴随的多重慢性疾病，使得术后并发症的发生率和病死率较高。这给老年患者围术期麻醉管理带来了挑战，并影响具有手术适应证老年患者的可手术率。脑部并发症是围术期的并发症之一，其发生率高，明显影响老年患者术后转归及远期生活质量，增加家庭与社会资源的消耗。因此，对老年患者实施围术期脑保护，推广围术期脑健康策略势在必行。

老年患者围术期脑健康涉及多学科的共同参与，通过发挥多学科专业优势、共同制定相应的临床管理路径，达到维护老年患者围术期脑健康、改善远期生活质量的目标。老年患者围术期脑健康管理是从麻醉学向围术期医学、从老年麻醉学向围术期老年医学转变的努力方向。

二、老年患者围术期脑健康定义与范畴

脑健康是指脑的结构和功能处于完好状态，并对内外环境变化具有良好的适应和调节能力。老年患者围术期脑健康是指通过多学科医师合作，对老年患者实施术前脑功能状态及脑部疾病的筛查、诊断与优化，术中脑功能状态监测、预警与路径管理，术后脑功能状态与并发症的监测与早期干预，最大限度地减少围术期因素对脑功能的损害，确保老年患者在经历围术期应激后，脑健康状态保持或优于术前水平，满足老年患者回归家庭与社会的需求。

老年患者围术期脑健康的
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