喉部恶性肿瘤(喉癌)以鳞状细胞癌为多,常发生于男性中、老年人,与长期烟、酒刺激及空气污染有关

治疗原则

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1.术后应用有效抗生素预防感染及支持对症治疗 2.根据病情选择“a”项中抗癌药行化疗

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临床表现

1.一般患者检查框限以“a”为主 2.疑难者包括“a”、“b”

疗效评价

辅助检查

1.治愈:癌肿彻底切除,伤口愈合良好,呼吸通畅,无并发症或带气管套管呼吸,无吞咽困难 放射治疗病人,放疗后肿瘤消失,呼吸通畅 2.好转:肿瘤缩小,拔管后或带管呼吸通畅

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1.手术治疗:根据手术适应症可选择部分喉切除、全喉切除及颈淋巴结清扫术 2.放射治疗 3.手术+放射治疗 4.抗生素预防术后感染 5.支持对症治疗

诊断依据

用药原则

1.有上述症状之一项或几项者40岁以上男性患者出现不明原因之声嘶要警惕喉癌 2.喉镜检查:(间接喉镜或直接喉镜、或纤维喉镜)可确定肿瘤部位、大小、形态、范围肿瘤呈菜花状、结节状、肿块状可有糜烂、溃疡、坏死及假膜声带活动受限或固定 3.喉部x线平片、断层片、ct扫描或mri 4.采集喉部细胞图片查癌细胞或活组织检查 5.颈前及颈侧淋巴结肿大

1.声嘶:为声带癌早期症状,声门上、下型癌的晚期症状晚期者可完全失音 2.呼吸困难和喉鸣:为喉癌晚期症状 3.喉痛 4.吞咽困难 5.咳嗽和咳血 6.颈淋巴结转移者可出现颈部肿块近年喉癌有上升趋势根据肿瘤所在的部位分声门上型、声门型和声门下型