因发病部位不同，喉癌的早期症状也有所不同，可能表现为声音嘶哑、吞咽困难等，也可能无明显症状，但若放任不管，则会对人们的生命安全造成严重威胁。积极治疗是患者走向健康的唯一途径，不过很多喉癌患者抱有抵触心理——担心治疗过程是否痛苦，担心手术是否安全，害怕丧失发音功能……医院院长徐伟针对喉癌患者及家属担忧的问题进行了详细的讲解。

喉癌的治疗需要根据肿瘤的大小及原发部位的不同，采取不同的治疗方式。目前国内多采用手术治疗方式，术后放疗、靶向治疗、免疫治疗为辅的综合治疗方式。

一般来说，喉癌早期治疗多采用支撑喉镜下二氧化碳激光切除手术。手术麻醉后，通过支撑喉镜使口腔与喉咙保持在一条线上，在手术显微镜的引导下，利用激光光束切除病变。年医院头颈中心省内最早采用该术式，每年治疗患者余例，该术式因创伤小、出血量少、术后恢复效果显著等特点，目前已成为院内常用手术方式之一；除手术治疗外，部分早期喉癌患者还可以采用放疗的治疗方式，比如对于放疗敏感的鳞状细胞癌等，通过放疗的形式帮助部分患者获得良好的治疗效果。

相比早期喉癌治疗，中晚期喉癌患者更注重于综合治疗方式。手术切除肿瘤后，喉癌患者可以同步进行放化疗，确保残留癌细胞全部清除。不过具体的治疗方案还要依照患者病症情况和身体状况而定，若已经发生癌细胞转移，肿瘤彻底切除后还需要进行淋巴结清扫，特别是声门上区的喉癌，转移的发生率比较高，即便颈部没有明显的淋巴结，也要做淋巴结清扫。

此外在治疗喉癌的过程中，必然会对喉部周边结构造成一定程度的损害，但临床医生也会采取相应措施减少伤害。早期喉癌患者术后可能会造成声音微哑，不过并不影响正常交流；中晚期喉癌患者，在保证彻底切除肿瘤的同时，将尽可能保留喉功能，其中丧失的部分喉功能可以通过局部的皮瓣、黏膜瓣、组织瓣等进行重建，使患者在切除肿瘤后仍然能正常讲话。经诊断需要切除全喉的患者，仍有诸多发音重建的方法，包括食管发音、气动式人工喉、电子喉等。经过一段时间的专业训练，患者可以恢复一定的讲话功能，重新回归主流社会。针对此类情况，医院头颈外科长期推行“无喉发音”学习班，指导全喉切除的患者利用食道发声，为无喉患者打开“新声音”大门，重塑生活信心。

徐伟院长经常告诉病人，首先要活着，然后再想办法提高生活质量；只要活着，一切都有希望。据统计，早期喉癌患者的五年生存率可以达到90％以上，哪怕发现较晚，只要经过规范化治疗，五年生存率也有70％左右。因而保持乐观心态，积极配合治疗，是喉癌患者需要做的唯一的事情。

专家简介

徐伟

◇我国著名头颈外科学专家、全国百强名医，山东大学教授、博士生导师

◇山东省医学会耳鼻咽喉科分会主任委员、第九届中华医学会耳鼻咽喉科分会中青年委员会副主任委员、中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会常委、中国抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会委员、中国残疾人联合会无喉者康复专业委员会委员、山东省医学会激光医学专业委员会副主任委员

◇专业领域：头颈外科/嗓音外科及咽喉科学

◇诊疗范围：头颈部恶性肿瘤的外科治疗/甲状腺肿瘤的外科治疗/嗓音疾病的诊治/咽喉部疾病的诊治/睡眠呼吸障碍及小儿咽喉疾病的诊治

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原标题：《喉癌不可怕，没有喉咙也能说话！》