可是

实在是太难了

根据全国肿瘤登记中心披露的部分《中国肿瘤登记年报》显示：

我国每年约有15万新发宫颈癌病例，约占全球患者总数的1/3，近8万妇女因此而死去。这个数字，还在不断攀升。

更鲜为人知的是，世界第一支癌症疫苗就是宫颈癌疫苗，而它在年就已经在美国上市。至今，十年了。

十年里，它先后在全球多个国家先后上市，唯中国缺席。

十年里，每年8万，10年80万。这是整整3个广州大学城的人口。我们就这样错过好多好多鲜活的生命。

早在年，中国学者周健就利用DNA重组技术人工体外合成了HPV病毒样颗粒，而该种病毒，即是造成宫颈癌的主要诱因。

有多主要？数据告诉你，99.7%的宫颈癌都是由这一病毒引起。

熟悉高中生物课本的朋友都应该知道，发现病原体对于一支疫苗的生产有着多么巨大的意义。

因此，在国际上，周健都一直被认为是宫颈癌疫苗的发明人之一。遗憾的是，病变颗粒发现者的祖国，至今没能享受到这一科技红利。

或许，这也是周健本人所没能设想得到的。

究其原因，不过是一句：“审批尚未通过。”

（一）为什么不能通过

在我国，对于癌症疫苗有效性的审批标准是：发生癌症或者出现宫颈上皮内2级以上瘤变。

这句话，你看不懂。我也看不懂。我找了念医的朋友来帮忙翻译，他告诉我说：

这意思就是，要找两批人来。一半注射疫苗，一半注射安慰剂。然后等，等注射安慰剂那一批出现足够多的癌症患者或癌前的病变反应，而注射疫苗的一组患病人数明显低于注射安慰剂的一组。才能证明你这个疫苗是有效的。

这听上去是很有道理，但它绕不过去这样这几个重大的问题：

第一，人道主义。

明明已经有已被国外广泛应用的疫苗存在，还要设置对照组。直到对照组真正患癌或是癌前病变。这是人命，不是实验室里的小白鼠。

第二，检验时长。

有充分证据表明，从感染HPV病毒，到持续发作，瘤变，最终癌变。整个周期可达10~30年。三十年，这是两百万中国女性鲜活的生命。是谁，有这个胆气等得起？

第三，中学生都可以听得懂的一种逻辑。

既然HPV病毒致癌的过程是”持续感染，癌前病变，导致癌症。“

那么，如果说有充分的数据支持，一种疫苗在”持续感染“这一环节，就已经阻止了病情的继续恶化。是不是就可以说这一疫苗有效地防止了这种癌变的发生？

答案自然是肯定的。

实际上，WHO发布的《预防HPV疫苗试验的主要终点专家小组报告》给出的建议也是如此。

我们的两个邻居，印度和日本，就是将”病毒持续感染“作为检验有效性的终点，使疫苗尽快通过审批，上市应用。

（二）关于HPV

我想来谈谈，什么是HPV病毒。

首先是一组数据：

一个女孩子的一生，会有80%的概率感染到这一种病毒。

她们当中，有百分之一会进一步演化成宫颈癌。

癌变的，其中会有一半会因为它而离开人世。

这离开人世的，有几个你耳熟能详的名字：梅艳芳（40岁），李媛媛（41岁），杰德·古迪（28岁），宋汶霏（27岁）。

HPV病毒，全称是人乳头瘤病毒。这个你不需要知道，你只需要知道每年全世界有四五十万女性因它致癌，约20万死于该肿瘤。

你只需要知道它是一种和性相关的病毒，一个女大学生，一年换一个男友，那么毕业时候感染到这一种病毒的概率会达到85%。

你只需要知道它的无处不在，以至于有性生活就有感染这一病毒的可能。

你只需要知道有固定性伴侣会减少感染这一病毒的风险，但是这并不足以支撑你成为那幸运的20%。

一支疫苗可以帮到你。

国际上普遍认定，HPV疫苗对9-45岁的女性都有预防效果，如果女性能在首次性行为之前注射HPV疫苗，会降低90%的宫颈癌及癌前病变发生率。

但它在国内还不能上市。这上市，或是遥遥无期。

（三）有没有方法

有，而且有多种，从经济性的角度排列，它是这样：

第一个，是不要做爱。

第二个，是不要频繁地更换性伴侣。但是它并不能根本性地阻止病毒传播。

第三个，做爱时候戴上避孕套。但是它并不能根本性地阻止该病毒传播。因为未被避孕套覆盖的部分依然可能会被感染。

第四个，是注射疫苗。国内没上市，你可以选择去香港注射，但是伴随而来的是高昂的成本。除了疫苗本身的价格之外，更主要的部分是这疫苗需要注射三次。中间间隔分别是一个月和六个月。惯例地，越是有这样经济能力的，越有更好的卫生条件，她们反而是更不需要注射疫苗的那一批。

亲爱的，爱自己。

（四）不只是女性

非常简短地提一提，HPV病毒不仅会作用于女性。还有男性。

现在医学界有种认识，认为不仅是宫颈癌、咽喉癌，直肠癌、肛门癌的发生也可能和HPV病毒有关。原理是怎样，我不说大概你也猜得到。

（五）我想你会和我一起呼吁

HPV疫苗

，希望我们得以相遇

今日作者

主编：kafka

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长按







































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