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近日惊闻央视著名主持人李咏因病辞世，消息来得太突然，哀恸之余，一夜之间大家谈癌色变。小新邀请到耳鼻喉科专家李云英医生，给大家科普一下喉癌的相关知识，使大家能正面、科学地认识喉癌。

李云英广东省名中医、岭南名中医、博士生导师，医院耳鼻喉科主任、学术带头人

喉癌是指喉部原发性的恶性肿瘤。

据统计，其发病率居耳鼻喉科恶性肿瘤的第二位，全身恶性肿瘤的第十一位，96%-98%为鳞状细胞癌，根据肿瘤原发部位的不同，可分为声门上区喉癌，声门（声带）区喉癌（最常见的，约占60%）和声门下区喉癌。

癌细胞可由局部向周围扩散，或向附近淋巴转移，也可转移到远处脏器。本病多发于中老年男性，每年大约有4万人被确诊为喉癌，并且近年有年轻化和上升的趋势。

由于喉癌的原发部位不同会导致症状的不同。

常见的临床表现有：声音嘶哑、咽部不适和异物感、咽喉疼痛、咳嗽，或痰中带血、或吞咽困难和呼吸困难。晚期可发生颈部淋巴结转移，甚至肺、肝、骨等全身转移。

由于喉癌初期症状与咽喉炎相似，容易被忽视，所以许多患者往往到了晚期才会被发现。

李云英医师就曾接诊过一位67岁的老先生，他半年前出现声音嘶哑的症状，自己以为是上火了，吃了很多清热解毒类的中成药，甚至把家里以前剩下的消炎药也吃了，仍然没有好转，眼看声音嘶哑越来越重，严重影响了日常交流，医院看，经过检查，最终确诊为喉癌（低分化鳞癌），声门型，所幸还没有发生转移，及时做了手术，康复得很好。

流行病学数据显示：吸烟，嗜酒，长期的疲劳发声，空气污染，病毒感染等等因素，均可诱发喉癌。长期吸烟及抑郁是喉癌发生的重要因素，小部分喉部肿瘤与人乳头状瘤病毒有一定的相关性。

据统计，吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的3-39倍，重度吸烟者喉癌死亡率是不吸烟者的20倍，而只饮酒不吸烟的人比不饮酒的人危险度高1.5-4.4倍，长期抽烟加上嗜酒患喉癌的几率更高。

NCCN（美国国立综合癌症网络）发布的头颈部肿瘤诊疗指南（V2，）指出：喉部肿瘤首选手术方法，如果发生转移则必须考虑化疗。同时还可以配合放射治疗、靶向药物治疗和免疫治疗。过去的治疗主要强调根治癌症，而不太考虑保留喉的功能，随着医疗水平的提高，目前主张在根治癌症的同时，保留喉的功能。

中医药在喉癌围手术期也起到举足轻重的作用，喉癌手术前后配合使用中医药方法可以提高机体免疫力，提高患者生存质量。

68岁的润阿姨（化名）喉癌术后2年，一直咳嗽气喘，痰多色白，面色枯黄，失眠多梦，经人介绍找到李云英医生调理，李医生通过使用化痰祛浊，调理肝脾，温补肾元的中药，润阿姨咳嗽明显减少，痰也减少了，精神也好转了，每次来复诊都竖着拇指，开心的说终于可以睡上好觉了。

1、声音嘶哑。声门区喉癌最早出现的症状就是声音嘶哑，对于年龄在40岁以上，声音嘶哑超过1个月的男性患者，特别有吸烟史者，建议及早到耳鼻喉科就诊，排除喉癌。

2、痰中带血。反复咳嗽痰血者，则需高度警惕。

3、喉部梗阻，吞咽不利，呼吸困难。大约60%的患者，尤其是非声门型喉癌患者，往往到了后期肿瘤比较大的时候才就诊，出现了转移，错过了最佳治疗时机。所以如果出现喉部梗阻或呼吸、吞咽困难时，必须马上就诊。尤其是呼吸困难者，必要时可以急诊诊治。

4、如果出现长期无法缓解的咽喉疼痛或出现颈部包块，也需要及时排除喉癌。

1、保健方法

戒除烟酒，调畅情志，加强锻炼。已经证明吸烟与抑郁与喉癌发病相关，所以尽量减少喉癌发生的诱因，养成良好的作息和生活习惯。

劳逸结合，不宜过劳、熬夜，放松心情，加强锻炼，达到“正气存内，邪不可干”的目的。同时积极预防呼吸道感染，积极防治口鼻及咽喉疾病。

2、茶饮疗法

利咽茶：用菊花10g、胖大海10g、麦冬10g、木蝴蝶10g、生甘草6g泡水代茶饮，每日数次。可清热利咽，适用于急慢性咽喉炎咽痛咽干者。

罗汉果茶：罗汉果1个，乌梅1个。罗汉果切碎，入乌梅，用沸水冲泡十分钟后，每日饮数次。可清肺润喉，适用于慢性咽炎、咽痛、咽干、咽痒等症。

百合绿豆汤：百合20克，绿豆50克，冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟，加入冰糖饮服，每日1剂。有清热润肺，养阴生津之效。

橄榄芦根茶：青果（橄榄）4枚、芦根30克、清水两碗半煎至一碗，去渣代茶饮。适用于慢性咽喉炎咽干声嘶者。

3、急慢性咽炎疗法

急慢性咽炎主要是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常伴有其它上呼吸道疾病，是人群中十分常见的一种咽部疾病。

一旦咽喉出现不适，切莫随意服用降火药，医院就诊，一旦确诊为急慢性咽炎，需遵医嘱进行治疗。

另外，还可采用中成药治疗，好医生康复新液是纯中药制剂，可用于治疗急慢性咽炎。好医生康复新液具有消除炎症水肿、促进创面快速愈合等多种功效，而且使用方便，药效明显。

使用方法：

1、康复新液10—20ml，含漱5—10min后咽下；

2、需在30min内禁水禁食；

3、或以超声雾化治疗，每日2次。

好医生康复新液温馨提示：好医生康复新液是由蜚蠊科昆虫美洲大蠊干燥虫体提取物精制而成的中药制剂，富含多元醇类和多肽类，能促进表皮细胞生长和肉芽组织增生，改善局部血液循环，促进创面坏死组织脱落，主动修复受损黏膜。

责任编辑：小新

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