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年10月29日，著名导演兼制作人哈文通过微博宣布了丈夫李咏去世的悲伤消息。10月25日凌晨5点20分，著名主持人李咏在美国抗癌17个月后因医治无效离世。那个曾经火遍全国的《幸运52》《非常6+1》的综艺界咏哥，那个带着我们砸了无数个金蛋的男人走了……

在震惊和心痛之余，有人感慨：一切不如健康来的珍贵！

癌症这个词再一次让所有人惶恐

据相关媒体称，李咏罹患的癌症是喉癌。《健康朋友圈》栏目组专医院耳鼻咽喉科主任医师邰旭辉，请专家就耳鼻咽喉癌的相关问题给予详细的解答。

这些症状出现，是喉癌的“警示”

邰医生：

喉癌按照解剖部位、不同的来源位置可以分成声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下型喉癌和跨声门型喉癌。

常见的发生在声带上的声门型喉癌，最早期的表现是声音的音调、响度有些改变，直至声音嘶哑，随着肿瘤进展可能会出现呼吸困难、吞咽困难，甚至有咽部疼痛、耳部疼痛等情况。

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声门上型喉癌就是指发生在声带以上的部位，它的早期表现一般来说症状出现的比较晚，可能没有任何特异性症状，可能会表现为常见的咽部不适、咽部的异物感、轻微的疼痛等，随着肿瘤的进展可能会出现很严重的咽痛，当肿瘤进展到比较大的时候，也会出现吞咽困难、呼吸困难、吞咽疼痛。当肿瘤进展到声门的时候也会出现声音嘶哑的症状，其它症状包括咳嗽、咳痰带血等。

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声门下型喉癌也比较少见，只出现在声带平面以下，那么位置更加隐蔽，早期的症状更加不明显，也会出现一些刺激性的咳嗽、咳血、呼吸困难等等这些情况，进展比较晚的时候，肿瘤侵犯声带则出现声音嘶哑。

总之喉癌的一个共性是声音嘶哑、咽部的异物感、咳嗽、呼吸困难，甚至吞咽困难等表现。

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大家也不要杯弓蛇影，喉癌会出现这些表现，但是出现这些表现并不表示一定是喉癌。所以当自己身体出现异常状况的时候，要引起足够的重视，及时就医，但是也不要过度的恐慌。

喉癌的高发人群有哪些？

邰医生：

喉癌的高发人群实际上就涉及到了喉癌的病因，喉癌的病因与多种因素有关，但总的来说目前根据临床流行病学调查和临床观察，一个比较重要的因素是吸烟，吸烟与喉癌的发生是有明确的相关性的。

其它的包括饮酒和长期接触一些化学物质、特殊的气味也有相关性。

另外环境污染、有一些病毒感染、（人乳头状瘤病毒）感染、一些激素和微量元素的缺乏等也是诱发因素。

喉癌的发病率

邰医生：

喉癌的发病率相对于肝癌、肺癌、胃癌等要相对低一些，大概占全身肿瘤的百分之一到百分之二左右，占耳鼻喉肿瘤的百分之十到二十左右。各种文献统计不太一致，与地区国家等都有关系。

喉癌的治疗手段

邰医生：

喉癌的治疗手段应该首先确定病理分型，当然大部分喉癌都是喉的鳞癌,我们要根据患者的分型、分期以及一些病理的情况，合理的选择治疗手段。总的来说喉癌是以手术外科治疗为主，结合放化疗和相应的一些免疫治疗、靶向治疗等综合治疗方式，具体根据病情进行一个综合考量。

鼻咽癌和喉癌的区别

邰医生：

鼻咽癌和喉癌是发生在两个不同解剖位置的恶性肿瘤，喉癌是指发生在喉部，包括声门上下等，鼻咽癌发生在鼻咽顶部和鼻咽侧壁。因此，二者的症状也就出现不同，鼻咽癌大部分表现为鼻塞，鼻涕中带血或者晨起的涕血、耳闷。

这里着重提示大家，最近临床上也连续碰到几例，患者的症状可能仅仅表现为中耳炎，但实际上不要忽略有些时候，有一部分患者会是鼻咽癌的一个早期表现。对临床上反复出现中耳炎，而且不太容易治愈的患者，无论是医生还是患者自身都要引起重视，对鼻咽部进行一个检查。鼻咽癌目前主要是以放射治疗为主。

耳鼻咽喉部位的癌症如何预防？

邰医生：

实际上耳鼻咽喉科的癌症如何预防，这个问题有共性的一个方面，就是我们要摒弃不良的嗜好，比如吸烟、过度的饮酒、一些不良的食物。同时我们要注意加强锻炼、规律饮食、营养均衡，心情因素也是一方面，要保持心情愉悦、正确的面对压力、调节心情、尽可能的规避环境污染。

邰医生：

耳鼻咽喉部位的癌症隐蔽性比较高，很多时候对耳鼻喉的一些症状，因为它不太涉及到功能的严重的缺陷，可能就比较容易忽略，大部分耳鼻喉恶性肿瘤的早期表现缺乏特异性，所以提示大家，如果出现了耳鼻咽喉科各种不良表现或者一些不适的时候，特别是持续时间比较长的时候，大家要及时就医。医生通过询问病史和仔细的体格检查以及辅助检查之后给出一个明确的诊断和治疗意见，避免误诊和漏诊。

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