惊声音嘶哑没在意,一查竟是癌出现这些_喉癌疾病

“咳咳咳”又到换季了一些季节性的小毛病又犯了甚至是说话时声音嘶哑在很多人看来并不是大问题但是千万不要不以为然你觉得是小咳嗽其实它是...

医院

确诊过程一波三折

3个月前，郑先生出现声音嘶哑、咽喉不适，医院CT检查显示声带、室带增厚，高度怀疑喉癌，但住院手术活检结果仅是轻中度异型增生。

当地医生因他嗜好烟酒30多年，怀疑是喉恶性肿瘤，就推医院耳鼻咽喉科主任苏立众这里诊治。

但没想到的是，整个确诊过程一波三折，困难重重。这次活检，苏立众特地使用了激光，精准且较深地切取病变组织但创伤不大，大片可疑病变部位完整切除。2天后，加急的病理报告显示仍是喉黏膜轻中度异型增生，最多算个癌前病变。但同时进行的颈部淋巴结B超则有收获，显示患者左侧颈动脉三角有一颗淋巴结，直径2厘米，怀疑肿瘤转移灶。苏立众马上联系B超室为郑先生进行B超引导下淋巴结穿刺术，果不出意料，显示转移性鳞癌。

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“既然是转移性癌，究竟是从哪里转移过来呢？难道喉癌活检还是没有取到？病人除了声音嘶哑、咽喉不适外，没有其他症状啊。”苏立众说。

凭借丰富的临床经验，他觉得还可深挖，于是决定另辟蹊径，采用全身PET-CT检查。

医生另辟蹊径

抽丝剥茧竟是两大癌症

这次活检，苏立众特地使用了激光，精准且较深地切取病变组织但创伤不大，大片可疑病变部位完整切除。2天后，加急的病理报告显示仍是喉黏膜轻中度异型增生，最多算个癌前病变。但同时进行的颈部淋巴结B超则有收获，显示患者左侧颈动脉三角有一颗淋巴结，直径2厘米，怀疑肿瘤转移灶。苏立众马上联系B超室为郑先生进行B超引导下淋巴结穿刺术，果不出意料，显示转移性鳞癌。很快，结果出来，其鼻咽部微小可疑病灶，伴颈部淋巴结转移。乘胜追击，苏立众接着用鼻咽镜检查，发现表面黏膜有一处略有隆起，取两块组织，病理确诊为鼻咽癌。至此，鼻咽癌、喉癌，耳鼻咽喉头颈外科两大常见恶性肿瘤，很少见得同框发现。接下来马上治疗，效果较理想，患者于近日出院。好在治疗结果很理想，这也提醒了我们，身体不适不能忽视！关于鼻咽癌，这些知识你要了解：

鼻咽癌高发地区

鼻咽癌广东发病率最高，鼻咽癌发病率在10万分之3左右，而广东发病率为10万分之6.47。实际上，广西、福建以及浙江也都是鼻咽癌的高发地区。一般来说四五十岁的中年人更容易得，男性患鼻咽癌的概率是女性的两到三倍，而现在年轻化趋势明显。

鼻咽癌诱因

鼻咽癌的发病和

遗传、饮食、病毒感染、环境有关系

“两广、浙江人饭桌上少不了的腌菜、腌鱼、腌肉，腌制的食物当中，富含亚硝酸铵，而研究发现，亚硝酸铵是公认的致癌物。前几年罹患鼻咽癌的韩国明星金宇彬，估计也是与韩国人喜欢吃泡菜有关。另外，就是EB病毒了。病毒EB是一种感染最广泛的疱疹类病毒，也是第一个被发现的致癌病毒，主要通过飞沫传播，接吻和嘴对嘴喂食等行为方式增加传播机率。”苏立众说。

如下症状，值得警惕

1、出血：早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。

2、耳鸣、耳闷、听力下降：通常出现在单侧，是肿瘤压迫咽鼓管引起，分泌性中耳炎者鼻咽部必查。经常有病人反复以分泌性中耳炎到门诊就诊，治疗了好几个月，出现了颈部淋巴结肿大或鼻出血或头痛等症状后才最后发现是鼻咽癌引起的。

3、头痛：为常见症状，占68.6%。可为首发症状或唯一症状。这类病人误诊率也很高，往往辗转于神经内科、眼科、神经外科，甚至精神卫生科。

4、颈部淋巴结转移：鼻咽癌易发生颈部淋巴结转移，其中半数为双侧性转移。本例病人也是先发现颈部淋巴结转移，继而发现鼻咽部病变的。

5、复视：看东西呈双影。滑车神经受侵，引起向内斜视、复视，常与三叉神经同时受累。

6、面部麻木感：面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。

7、鼻塞：肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。

8、舌肌萎缩和伸舌偏斜。

9、眼睑下垂、眼球固定：与动眼神经损害和视神经损害或眶锥侵犯有关。

此外，鼻咽癌的首发表现如此变化多端，所以一定要提高警惕，及早发现尽早治疗。来源：广东卫生在线、都市快报、人民网科普，封面图源图虫创意责任编辑：龚静实习生：丁晓棠●中共广东省委十二届十一次全会在广州召开，李希代表省委常委会作报告●江门住高层住宅的街坊请注意！这一点，你万万不可疏忽！●报名啦！江门的诗词爱好者快来！这场大会需要你！●

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