喉癌患者气管套管的护理

01

保持室内温度、湿度适宜

由于经气管套管呼吸，改变了原有的呼吸方式，患者在呼吸过程中会丧失大量的水分，引起气管及支气管表面粘膜干燥，形成干痂。因此，室内应保持适宜的温度（18~22℃）和湿度（60~80%），也可采用床旁放置加温加湿器的方法。

02

保持气道湿化

（1）平时以湿纱布覆盖气管口，保持纱布潮湿，定时更换，增加吸入气体的湿度，同时防止异物的吸入。

（2）气管套管内滴入痰液稀释液，稀释痰液，以防痰痂形成。滴药时注意顺气管套管内壁滴入，避免引起咳嗽，保持呼吸道通畅是预防结痂的重要措施。

03

雾化吸入

患者可根据医嘱进行雾化吸入，在家时也可自行购买家用雾化机。湿化液以雾化颗粒的形式进入呼吸道，颗粒较小且均匀，对呼吸道刺激小，湿化均匀，可较好地降低痰液的粘稠度，同时有预防感染的作用。

04

气管套管的护理及清洗消毒

松紧度

每日检查固定气管套管的系带，松紧度一般以一指为宜。

皮肤消毒

每日对套管周围的皮肤进行有效的消毒：外套口用消毒棉签擦干净，造瘘管口周围皮肤可用消毒棉签或生理盐水棉球擦拭，可防止细菌感染。

内套管消毒

金属气管内套管保持通畅，常规６～８小时清洁消毒1次，分泌物多时应增加清洗消毒次数。先用1.5％碳酸氢钠溶液浸泡以软化溶解痰痂，再用清水冲净后再进行消毒。也可采用３％过氧化氢溶液浸泡消毒，在安装前应用灭菌用水冲洗干净。如居家护理也可采用煮沸消毒法。

以下是具体操作方法：

01

取下气管套管

02

1.5%碳酸氢钠溶液浸泡

03

流动水冲洗干净

04

对光检查是否洗净

05

3%过氧化氢浸泡

06

灭菌用水冲

07

安装

参考文献

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[2]孙英,吴洁.喉癌患者术后人工气道的护理[J].当代护士（中旬刊）,,(9):-.

[3]冯婷,.气管切开气道管理的护理进展[J].华夏医学,,(2).

[4]杨秋宇,姜维维,杨立新等.喉癌术后患者人工气道的系统化护理措施[J].中国医药指南,,14(27):-.

[5]零玲,余洪杰,刘雪晶.喉癌术后护理体会[J].现代护理,,12(4):85.

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