中康健康管理中心

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前言

唐代药王、医学大家孙思邈在《大医精诚》一文中论述了医道的两件事，第一是精，要求医者要有精湛的技术，医学是“至精至微之事”，第二是诚，要求医者有至高的品德修养，以“彼之苦恼、若己之有”感同身受之心，立誓“普救寒灵之苦”。明·裴一中在《言医·序》中也说出了至今仍口口相传的医学箴言“才不近仙者不可为医，德不近佛者不可为医”。而今天的主人公-柳静主任，就是这样一位真正将这些医道传承之德践行彻底的人。

而如果说要用一个词语来形容柳静主任，那就是人如其名，“柳絮风轻，梨花细雨”，柳之轻柔文静、雅致温婉，让我的感触颇深，一个从医数十年的前辈，能有如此气质、心境，实属敬佩，恐怕任何一个人见到这样的医生，光是聊天都能痊愈几分了吧。

让我有了一份责任与信仰

记得最初上学的时候，也没有特别的想法，想去学医什么的，家里面也没有从医的亲戚和朋友，所以对医疗行业当时接触不多。如果真要说为什么会选择学医，一个是当时自己偶然的选择吧，再一个就是当时单位的一个老领导，对我说过一句话，他说我的性格适合学医，推荐我当医生。当时可能也有一些影响。总的来说，选择医学这个行业是偶然的机遇，也是命运的安排，让我从此有了一份责任的担当与神圣的信仰。

记得是刚开始工作没多久，那医院门诊上工作，在门诊上，有一个印象最深患者，来就诊的时候，声音嘶哑，询问得知已经有半年时间，在别的门诊上都有诊断和治疗，但是效果并不好。我接诊之后，通过询问病史，当时就考虑这个会不会是不常见的疾病，因为当时我是内科，所以我就让他到五官科进一步的检查和诊断，最终确诊是喉癌，而且还是喉癌晚期。

当时这个患者给我很大的触动和感受。那就是医生对患者的病情诊断需要负起极大的责任。因为你的一言一行，和做出的每一个诊断与治疗决定，都关系到患者生命的健康与家庭的幸福，要做到不漏诊、不误诊。如果这个喉癌患者能够在半年前就确诊并得到有效的治疗，相信结果会有所不同。

都会感动上天，发生奇迹

后来从门诊转到病房工作，医学知识的大量学习和临床经验不断积累，让我对医学的认知得到了很大的提升与进步，从入院、到诊断、到治疗、再到治愈与否，都需要极高的临床经验积累与时间的磨练。

刚到病房的时候还在跟着一个老师在学习，接触到一个患者，是同单位一个职工的母亲，刚开始住院就医的时候，是急性的肺部感染，慢性肺阻病，最后发展成呼吸衰竭，大家也都熟手无策，觉得治愈希望不大。包括那个职工都对母亲也已经没有了希望，大家都心里明白，呼吸衰竭在当时的条件下治愈的可能微乎其微。

但我就是想尽一切办法，努力做到最好，毕竟那是一个生命，当时还没有网络，我就一本本书的去翻去查阅，和我的老师一起守了这个病人七天七夜，紧密的观察每一项指标和用药情况，当时病房条件远没有现在的好，我们就在病房里搭的帐篷睡在地上，两个人轮流值班。

最后或许是我们的努力感动了老天爷，患者从昏迷状态开始逐渐清醒，并恢复意识。就连院领导都觉得是奇迹，还把这件事作为典型案例逐级上报。

这件事是在年前后，那个时候，就觉得自己比较幸运，有付出，也有好的结果，另一个感触就是，立志要把学到的东西竭尽所能用到患者身上，我相信只要你竭尽全力，那么肯定就会有奇迹发生，因为上天不会辜负有心人。

（↑报纸媒体对柳静主任的报道与赞誉）

之后在临床上的经手的患者，有很多都是从危重的边缘线给抢救过来，说是九死一生真的都不为过，真正的在跟死神赛跑，从鬼门关把人给拉回来。

其中有一个患者很典型，89岁，大面积脑梗。左半球全部变黑，整个左半球全部的脑梗死。来了以后就是深度昏迷，右半边肢体软软的，一点不能动，软瘫的状态。左侧脑半球，这么高龄，这么大面积的脑梗死，在当时都是极罕见的。那时候我是病房主任，坚持不放弃的原则，召集大家讨论治疗方案，先把最坏的结果想到，又讨论了几套应对治疗方案。经过了十天的艰苦奋斗，病人的左侧身体开始慢慢的有知觉。

半个月之后，可以睁开眼睛。也给了我们极大的信心。经过一个月持续治疗之后，一天比一天好，出院的时候，基本能够拄拐下地行走。之后通过电话回访，说是恢复的很不错，这个结果对我的工作来说也是一个奇迹。

内科副主任医师/首席总检医师

柳静

内科副主任医师

资深糖尿病专家

中康健康管理中心首席慢病管理医师

几十年临床治疗，经历了无数患者

认识到健康管理的必要性

30多年的临床实践中，发现很多患者都是病情到了晚期才住院，这就失去了最佳的治疗时机，使病人承受了不该有的痛苦，给家庭增加了不该有的经济负担，即使是再好的医术，再好的医疗条件，花费再多的金钱，也打不到预期的治疗效果。如果患者的病情一旦到了晚期，我们就只能做到延长病人生命，减少疾病的痛苦，不能做到完全的治愈，毕竟医学是伟大的，但也是有限的。

而“健康中国”的指导思想，最近几年在政府的主导下，开始全面铺开推进。无论是宣传教育还是居民健康筛查，都做的很有成效。其实在解放初期，毛主席就说过“预防为主’”的主导思想，到现在伟大的理想还非常实用，对我们的工作都有很好的指导作用。

在上世纪，我们国家对于天花、乙肝等常见传染病的预防和疫苗接种，已经实现了完全的预防。到了现在，由于老龄化的加速，就步入了中老年的慢病高发阶段，同样也需要在早期进行预防，通过有效的健康管理和干预，让病情不继续发展、恶化，让每一个人都能够健康的带病生活，而不至于拖累家庭。

至于慢病的健康管理经验，我最自豪的案例就是一个离退休老干部，四十多岁的时候脑血管疾病，急性的脑血管痉挛，轻度的脑梗死，那个时候没有CT，我们就一直的跟踪观察治疗，一系列的工作都全力去做，每到一个阶段，我们就是怎么体检，怎么做，怎么干预，同时开具健康处方。老先生也很配合我们。到现在已经九十多岁的高龄，一直都很健康。高血压、糖尿病都在我们的观察下很稳定。每天三餐怎么吃，吃多少，吃什么，都安排的井井有条，现在还在练习书法、看书、读报，身体健健康康，也不会拖累家庭。这个事情就充分践行了健康管理的真正意义与理念，真正做到延长健康寿命，提升健康生活品质。

健康管理最重要的是要知道每一个人的的健康状况，定期体检是基础，而且体检内容需要因人而宜。如果是三四十岁，四五十岁，五十岁以上，每个年龄段不一样，体检项目都不一样，一定要在专业医师指导的基础上做个性化的针对性体检与筛查。

体检结束之后，还需要做深度的、精准的报告解读与健康评估，对自己的健康状况做全面的了解与掌握。评估之后要出具健康处方，和健康生活指导。如果有高血压或糖尿病家族病史，我们还需要对此有深入的了解与沟通。

同时还需要有专业健康管理师对基础健康状况做全面的追踪服务，力求做到健康管理的持续性与完整性，而不是仅仅只是告知。

另外在日常生活中，除了专业的健康指导与干预之外，还有就是要保持心情舒畅，注意精神压力这一块。要有张有弛，不要熬夜加班，抽烟喝酒，这些都要尽量避免。

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