厉害颈外动脉破裂出血,我院多学科联合成

时间:2021-12-4来源:本站原创作者:佚名
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患者突发颈外动脉破裂出血,失血性休克,命悬一线,我院多学科协作,与死神赛跑,展开生死急救。最终,在我院医护团队努力下,让患者转危为安,创造生命奇迹。

惊险时刻,快速就地抢救

“医生,医生,快来救命啊!”,年7月28日16:50,家属的一声呼救,打破了我院肿瘤科的安静,值班医生与管床医生、护士等迅速奔赴病房,看见大量的鲜血经患者陈先生的口鼻涌出,患者的脸面、颈、上衣全是血,大汗淋漓,极度恐慌,预计可见出血量已达-ML,病人生命危在旦夕。患者是喉癌术后复发,右侧下咽及咽旁巨块型肿瘤包绕颈部动脉,肿瘤科蔡邦副主任医师根据病史,准确判断患者为咽旁肿瘤侵蚀颈部大动脉合并肿瘤破溃大出血,遂当机立断,一边徒手压迫颈部止血,减缓出血速度,一边组织科室在场的医护人员全力抢救。护士长练玉梅赶到后,立刻组织护理人员急救,迅速吸引保持呼吸道通畅、快速开放多条静脉通道、给患者监测生命体征、吸氧等,现场医护急而不慌、忙而不乱地对患者展开急救措施,并联系血库尽快配血。

多学科联动!百米冲刺,无缝衔接,克服距离难关!

与此同时,值班医生迅速报告夏小林主任医师,陈炳光主任医师,并通知耳鼻喉科、重症医学科和介入科急会诊,共同参与抢救。经多学科讨论,决定采用起效快、创伤少的介入治疗作为患者的主要治疗措施,这就既要保证颈部压迫止血的有效性,又要保持气道以及各条输液管道的畅通,同时还要迅速平稳地将患者转运到介入手术室。但介入手术室距离肿瘤科有几百米,需要穿过一条长长的走廊以及人流密集区,转运途中存在极大的风险,肿瘤科遂立即启动绿色通道机制,迅速组织,安排了近10名医护人员,在电梯、走廊等地方提前做好准备,确保以最短的时间送患者到达手术室。17:30,蔡邦副主任医师等10余名医护人员,以百米冲刺般的速度将患者护送到介入手术室。

手术成功!患者转危为安!

在麻醉科、肿瘤科专家和介入科吴志林副主任医师、胡世峰主治医师共同努力下,通过快速造影明确出血责任动脉,成功将破溃的颈外动脉及假性动脉瘤堵塞。出血逐渐停止,而输血科紧急配送的血液也逐渐输进患者体内,患者生命体征趋于平稳,手术后患者被安全送入ICU进行监护。在ICU医护人员悉心护理下,患者已无活动性出血,神志转清,生命体征平稳,于8月2日转回普通病房。

△肿瘤包绕颈外动脉△颈外动脉栓塞成功

这个病例的成功抢救,充分展示了我院医务人员以人民健康为中心的服务理念、顺畅的多学科协作机制和绿色通道机制,以及先进的医疗技术。我院将再接再厉,医院建设,为人民群众提供更优质、更高效、更便捷的医疗卫生服务。来源

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医院办公室

△颈外栓塞

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