文章转载自：都市快报、微泰州

9日是“国际护胃日”

作为与慢性胃炎、胃癌

高度相关的一级致癌物

“幽门螺杆菌”登上热搜第一名

“我国超一半人携带幽门螺杆菌”关键词条

在微博刷出了1.6亿的阅读量

一人检出，全家感染？

“幽门螺杆菌的主要传播途径就是口—口，粪—口。”这样的传播途径决定了感染对象的亲密性，而由于共餐制等饮食习惯，我国的幽门螺杆菌感染率一直居高不下，有许多家族聚集性病例。

20多岁的孙先生是一位慢性胃炎患者，常出现胃酸过多、饥饿时胃痛等症状，已经反复好几年，一直吃胃药撑着。

上一次复发胃痛严重，医院消化科要求做个胃镜检查，医生建议，先做个Hp呼气检测排查下——结果刚刚达到阳性标准（数值以上是阳性），。

“数值并不高，但询问了家族病史后，得知他爷爷得过胃癌，属于高危人群，再一问，因为经常胃病，他自己买了奥美拉唑药，痛了就吃一粒，我告诉他，应该是药物干预了检测结果，得停药二周再次检查，并建议其父母、妻子都过来排查一下。”医生说。

检测结果出来，这次的数值高达0多，他父母也均为幽门螺杆菌阳性，后来叔叔也来查了，也是阳性，但还好，孙先生的妻子是阴性。

七成感染者无症状

可传染

幽门螺杆菌感染者中有70%是没有症状的，但有传染性。

亚洲是胃癌高发地区，日本、韩国目前对幽门螺杆菌都是全民筛查的，而我国的现状是感染人群基数太大，对所有阳性人群都进行检测和根除治疗不可行，但高危人群是明确建议筛查的。

医生建议：一人检出，全家共查，甚至全家共治（如果是高危人群：例如患过消化性溃疡和有胃癌家族病史的，或居住在胃癌高危地区如福建长乐、甘肃武威、山东临朐等地居民），一旦发现家人有胃炎或幽门螺杆菌感染，医院做个呼气检测排查，这样在治疗上也能起到更好的根除效果。

儿童更易感染幽门螺杆菌

但不建议18岁前治疗

幽门螺杆菌的易感人群是全年龄段的，而由于免疫功能未健全，儿童更容易感染该细菌。考虑到传播途径，如果家中有感染者，儿童其实一开始就暴露在极容易感染幽门螺杆菌的环境中，儿童的Hp感染率其实比成人更高。

但除非已经有明显症状且影响到了生长发育，并不建议儿童做幽门螺杆菌的根除治疗。首先，幽门螺杆菌感染者中本就有一大部分是没有症状的，如果孩子没有症状如腹痛、腹泻、厌食等情况，就不需要做特殊处理；

第二，好多药物不适合儿童使用，儿童对药物副作用的耐受也不如成人，而且即使完成了根除治疗，由于免疫功能不健全，儿童再感染率也比成年人高；

第三，儿童感染者中10%-15%长大以后可能会自行清除，没有必要做过早干预治疗。

儿童幽门螺杆菌的防治应以日常卫生习惯为主，例如小时候不要口对口喂食，不要共用餐具，餐具使用后要认真消毒，来家里的客人使用的水杯和餐具最好都要进行消毒，平时让孩子养成勤洗手、多喝水的好习惯。

小课堂

幽门螺杆菌简称Hp，是胃内常见且最重要的一种细菌，它经口到达胃黏膜后定居，经数周或数月引发慢性浅表性胃炎，经数年或数十年可发展为胃溃疡、慢性萎缩性胃炎，甚至胃癌；

早在年，世界卫生组织国际癌症研究中心就将其列为1类致癌物，它被公认为是预防胃癌最重要可控的危险因素——Hp感染者发生胃癌的风险比未感染者高出4-6倍。

最近的流调数据，是年发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》——我国感染人数7.68亿，超过50%。“全国每两个人中就有一个感染了幽门螺杆菌，门诊中来查胃炎、做胃镜的，大都会检出幽门螺杆菌感染。”