首届天使杯获奖团队丨不做被动护士,把

时间:2024/1/18来源:本站原创作者:佚名
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患者侧躺在病床上,麻药从右臂推入身体。随着医生左右旋转旋钮,白光镜在肠腔里进退或调整方向。显示屏上被白光镜照射的肠腔内壁,能隐约看到密密麻麻的血管。“只有干净的肠道,才能把病变看清楚。”5月9日下午,北京首都医科医院(以下简称“医院”)消化分中心消化内镜中心的检查室内,消化内科护士丛雪正在配合医生为患者做肠道检查。在此前进行的第一届北京医疗机构“天使杯”青年护士健康教育主题大赛决赛中,由丛雪参加的《肠道准备过三关》,科普了肠道检查的前期准备工作。在作品中,丛雪把肠道准备工作分成游戏的三个关卡,她通过逐一介绍,带领观众“通关”。最终,作品获得了三等奖。比赛之后,丛雪的工作和生活又回归了日常。5月12日“国际护士节”这一天,她也仍然在岗位上。肠道准备对于后续医生对患者的肠道诊断和操作,影响很大。但丛雪发现,很多人都问泻药怎么喝,“我们觉得肠道准备还是没讲明白,希望通过大赛的科普,让患者更快了解清楚。”4月26日,北京医院护士丛雪正在科普肠镜前肠道准备的方法。受访者供图不做“被动”的护士年,丛雪从北京中医药大学护理学专业硕士毕业。经过两年的规范化培训,在其他科室轮转后,来到消化分中心消化内镜中心工作。而在正式参加消化内镜中心护理工作前,她还经过了6个月左右的培训。“从熟悉内镜,内镜清洗消毒,到简单治疗的配合,再到复杂治疗的配合,一步一步学习过来的。”丛雪说,相比起其他科室的护理工作,消化内镜中心的专业性比较强,跟病房管理患者不一样,患者检查前中后期的管理,检查室环境、器械管理都归护士管。5月9日下午,北京医院消化内科护士丛雪(左一)和科护士长韦键(右一)配合医生给患者进行肠道检查。新京报记者乔迟摄在患者检查和治疗过程中,护士还需要跟医生和麻醉师配合。“护士并不是被动的执行,而是主动地参与患者的治疗手术。病变被成功剥离下来,我会由衷地感到开心,因为这是医护共同配合完成的一项工作。”消化内科科护士长韦键是一名资深护士,年毕业后就开始从事护理工作,至今已经33年。韦键也说,内镜护士和其他岗位的护士有所不同,有一定的主导性。切除息肉或者早癌病变时,医生操作、控制镜子,找出病变位置,而进器械切除就要由护士来做。包括切病变时出血,护士需要下小止血夹。止血夹的角度如何,什么时候释放止血夹,都需要医生和护士的密切配合。丛雪记得,第一次看到一个患者胃部多发息肉时,她整个人都愣住了。“胃腔黏膜全是大大小小、各种形状的息肉,感觉特别难受。”而如今再遇到患者有胃部多发息肉,丛雪已经学会了息肉切除,“我也能把它都切掉。”看到患者胃腔重新平整,丛雪充满自豪感。丛雪配合医生给患者做肠道检查。受访者供图将护理工作延伸到院外据韦键回忆,医院年成立了内镜室,当时只是一个很小的房间,而只有一个操作台,只做检查,基本不涉及治疗。随着内镜的发展,患者越来越多,内镜室扩大为内镜中心,兼具了检查和治疗功能。之后出现无痛胃肠镜,现在至少90%以上患者都选择全麻无痛。“我们现在宣传要把胃肠镜当作一个常规的体检项目,尤其是45岁以上,不查的话,早期癌症真的看不出来。”“内镜这几年发展特别快,很多治疗都是在内镜辅助下做微创手术。随着镜子放大的倍数越来越大,前期的诊断也越来越精细。”而护理也需要同步发展,要把肠道准备做到最佳。肠镜是了解肠道健康的快捷方式,而肠镜前的肠道准备至关重要。韦键说,肠道准备对于后续医生对患者的肠道诊断和操作,影响很大。如果肠道不干净,肠腔里有粪便粪水遮盖病变,会影响医生的操作和判断。“泻药怎么喝,喝药的速度是怎样的,需要运动多久,排便的次数,大便的判断等,很多细节需要护士给患者指导。”年5月19日,医院管理中心确认了20家医院第三批护理工作室,其中就有北京医院韦键消化内镜护理工作室。受访者供图年5月19日,医院管理中心确认了20家医院第三批护理工作室,其中就有北京医院韦键消化内镜护理工作室。韦键说,工作室由护理团队人员参与,深入到患者出院后,做好护理延伸的工作。比如有喉癌、口咽癌的患者不能从口腔进食,只能在胃部打一个洞,伸入造瘘管进食。造口的维护特别重要,清洁不好就会造成感染,需要护理人员深度随访,长期管理。“造瘘患者能感到出院还有护士在帮他关心他,或者有事情可以通过
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