“医生！我月经不规律，有时候两三个月才来一次，结婚两三年了也没能怀孕！”甲女性说；“医生！我从生了小孩后就开始发胖了，月经也不规律了，这是怎么回事？”乙女性说；“医生!我汗毛好重，不停地长痘痘，月经也不准！”丙女性这么说；“医生！我体重疯长，月经也不规律，监测卵泡总是长不大，怎么办？”丁女性这么说，其实，很多女性都知道，这可能就是多囊卵巢综合征，今天我们再来复习一下它。

多囊卵巢有这么多表现，对号入座吧！

1.月经异常月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。发生在青春期多为初潮后不规则月经。

2.多毛较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。有的患者只是在乳房、脐周、或大腿内侧长过单根的长毛，如果你曾经拨过，请主动告诉医生。

3.不孕由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。

4.肥胖体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。

5.黑棘皮症阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。

6.卵巢增大少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需B超检查确定。

7.雌激素作用因无排卵，无法产生孕激素，如长期多量雌激素刺激子宫内膜可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变等。

多囊卵巢综合征爱上这样一些人

1.如母亲确诊多囊卵巢综合征或有月经稀发、父亲有秃顶、家族中有糖尿病人，患多囊卵巢综合征的风险则相对增加。

2.肥胖与高能量饮食加重排卵障碍与高雄激素血症。

3.存在于一次性塑料杯及装修地的环境化合物如双酚A、二嗯英会干扰内分泌系统，引起排卵障碍或者胰岛素抵抗的表现。

4.长期抑郁、焦虑、紧张是可以促进这个疾病的进展。

通过多种方式进行内分泌调节

减轻体重

老话说的好“管住嘴，迈开腿”，包括调节饮食、坚持运动、减少压力、规律睡眠、戒烟戒酒等。

要提醒大家的是，控制体重非常有好处（特别是对于肥胖的患者），减重10%可使70%～90%的患者恢复排卵，自然受孕。

降低雄激素

如果存在雄激素过高，可以先降低雄激素，再促排卵助孕。

降低雄激素的方法有口服短效避孕药如达英35、妈富隆、优思明，医生会根据患者的病情，选择最适合的药物，有些患者也可以用螺内酯、地塞米松等降低雄激素。

改善胰岛素抵抗

对于有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量受损或已发生糖尿病的患者，可通过二甲双胍治疗降低胰岛素、治疗糖尿病、改善卵泡质量，从而减少妊娠糖尿病、妊娠高血压等产科并发症的发生，降低流产几率。

很多肥胖患者在体重减轻或改善胰岛素抵抗后，有自然排卵出现，即使没有出现自然排卵，在促排卵过程中，卵泡对促排卵药物也相对敏感，增加促排卵与怀孕的机会。

通过调节后促排卵治疗

不能恢复排卵的患者需要尽快促排卵助孕，因为停药时间过长，内分泌又将很快恢复到用药以前的水平，因此，应尽快促排卵治疗。

促排卵首选口服药物克罗米芬或来曲唑，效果不佳的患者可以用注射HMG或FSH促排卵，医生会根据卵泡的发育情况，合理使用药物的剂量，以防发生过度刺激。一般而言，大多数的患者可以通过药物成功促排卵并受孕，但不是百分之百的人都能成功怀孕，在促排卵一段时间后，需要再进行一段时间的调节处理。