转载自——复医院耳鼻喉科头颈外科

第十九届复旦大医院头颈肿瘤新进展研讨会及头颈部解剖训练班

为增强国内同道头颈肿瘤诊治共识，提升头颈外科诊疗规范及疑难重症诊治水平，由东方临床肿瘤研究中心与复旦大医院主办的“第十九届复旦大医院头颈肿瘤新进展研讨会及头颈部解剖训练班”，于年5月15日在复旦大医院顺利开幕。研讨会邀请了国内外著名头颈外科专家为大家带来精彩的学术报告。

15●May●

中国·上海

年5月15日上午8时，大会主席周梁教授对到场的专家学者表示感谢，并宣布由东方临床肿瘤研究中心与复旦大医院主办的“第十九届复旦大医院头颈肿瘤新进展研讨会及头颈部解剖训练班”第一天的交流学习之旅正式开始！

15●May●

中国·上海

来自全国各地的耳鼻咽喉头颈外科专家学者汇聚上海，与主办方复旦大医院头颈外科周梁教授、陶磊主任领衔的团队一同探讨交流头颈肿瘤患者治疗管理的国内外最新进展。

专家发言

▲周梁教授发言

首先由本次大会主席、复旦大医院周梁主任为大家进行了《如何成为优秀的头颈外科医生》的专题讲座。周教授结合自己临床中心以及国内外文献中报道的一些统计数据为我们详细介绍了头颈外科的发展史，包括头颈肿瘤手术方式的变迁、修复重建技术的进步、循证医学理念的建立等；周教授结合自己中心的实践为大家重点介绍并分享了多学科综合治疗模式的经验。最后，周教授还提出了合格的头颈外科医生需要掌握的知识、技能以及6个必经阶段，为年轻医生的成长提供了宝贵的经验，使学员受益良多。

▲现场专家学员

专家发言

▲雷大鹏教授发言

随后，医院的雷大鹏教授为我们带来了《喉癌的手术治疗》的专题报告。雷教授详细介绍了喉癌的主要手术方式及开放手术的入路选择，并通过手术录像着重分享了保留喉功能的手术的操作要点及自己的一些宝贵经验。对于术后喉功能重建的方法及原则，雷教授也为我们进行了详细的分析介绍及经验分享。

专家发言

▲陶磊教授发言

紧接着，来自复旦大医院的陶磊教授为我们带来了《喉癌手术方式选择》的专题报告。陶磊教授从喉癌的发病率及预后情况入手，对近年来喉癌的外科处理和综合治疗理念进行了详细解读，并结合CSCO诊疗指南为学员们介绍了早期及局晚期喉癌患者手术选择策略及各类喉癌手术方式的适应症和禁忌症。陶教授强调了对喉癌患者在保证肿瘤完全切除前提下尽量保留患者喉功能，并对患者术后康复选择策略进行了经验分享。同时，陶教授还以自己诊治过的患者为例分享并比较了不同保留喉功能术后言语康复的效果，使学员们对各术式术后患者的言语康复情况有了更加直观清晰的了解。

近期陶教授团队也开展了全国首例全喉术后Provox发音纽植入手术，陶教授在会上也为大家分享了患者术后言语恢复的良好效果，并表示希望为广大喉切除患者恢复正常发音功能提供更好的机会。

专家发言

▲陶磊教授发言

短暂茶歇后，陶磊教授继续为大家带来《口咽癌的外科治疗》的专题报告。陶磊教授对口咽癌的发病、病理特点及治疗方式的发展进行了归纳总结，同时分析了国内外口咽癌治疗指南及相关临床试验的进展情况，使大家对口咽癌的治疗模式有了一个较为全面的了解。随后，陶教授结合本中心的临床数据及经验对各治疗方案在口咽癌患者治疗中疗效、并发症及生存情况的差异进行了详细的分析比较，并通过手术录像分享了自己在口咽癌外科治疗尤其是经口机器人手术的开展应用方面的宝贵经验。

专家发言

▲张明教授发言

紧接着，来自复旦大医院的张明教授通过《颈淋巴结清扫术的临床应用》的专题报告，对颈淋巴结解剖分区及不同原发灶头颈肿瘤的淋巴结转移情况进行了一一介绍；张明教授对头颈肿瘤淋巴结转移的特点进行了详尽的总结归纳，并强调了颈部淋巴结转移的术前评估的重要性，他以一张张具体清晰的示意图为学员们介绍了不同的颈清扫手术方式及选择策略，并结合自己的宝贵临床经验对各类颈清扫术可能出现的并发症及相应预防措施进行了分析指导。

专家发言

▲吴春萍教授发言

上午的最后一场讲座，由来自复旦大医院的吴春萍教授为我们带来《喉癌下咽癌皮瓣修复术后咽瘘的预防、早期发现和处理》的专题报告。针对这一类临床常见的术后并发症，吴春萍教授为我们总结了术后咽瘘形成的危险因素，并详细分享了引流管拔除前咽瘘的术前以及术中预防要点，强调了术后早期发现咽瘘症状的重要性。吴春萍教授结合具体病例分享了处理早期咽瘘的几种常用方法及自己的一些心得体会，并对咽瘘愈合的评判标准进行了详细的解读，拓展了学员们在这一领域的知识储备。

病例讨论

▲喉癌病例讨论环节专家们各抒己见、共同探讨

随后的病例讨论环节，由各教授大咖们牵头，针对一例典型的喉癌病例，结合患者具体病史及临床影像检查报告，对患者的术后辅助治疗方案的决策等关键诊疗问题进行了热烈的探讨分析。

本次学习班吸引了来自全国各地的头颈外科同道共同观看学习。截至上午场研讨会结束，线上实时观摩学习人数已达余人。午休后，下午场的研讨会于13：30准时开始。

专家发言

▲陶磊教授发言

下午的第一场讲座，由复旦医院的陶磊教授为学员们开展《下咽癌术后修复与重建》相关专题讲座，陶磊教授介绍了我院下咽癌治疗方式的发展，详细分析了下咽癌喉功能保全手术的指征。随后陶教授逐一介绍了不同下咽癌术式在入路、切除范围以及术后缺损修复手段等方面的优缺点，使在场的学员受益匪浅。

专家发言

▲张明教授发言

紧接着，来自复旦大医院的张明教授再次登台，为我们带来《N2下咽癌淋巴结综合处理策略》的专题报告。下咽癌起病隐匿，临床上淋巴结转移十分常见，因此以MDT为主导的综合治疗十分关键。张明教授结合NCCN指南以及本中心丰富的下咽癌治疗经验，对N2-N3期下咽癌患者的治疗决策提出了自己的见解，肯定了诱导化疗以及颈淋巴结清扫在N2-N3期下咽癌患者治疗中的价值。

专家发言

▲陶磊教授发言

随后，由陶磊教授为我们带来《咽旁间隙肿瘤的外科治疗》的专题报告。咽旁间隙肿瘤属于头颈外科较为少见的肿瘤。陶磊教授首先简要介绍了咽旁间隙区域的解剖特点以及该区域肿瘤的病理类型。随后陶教授结合本中心的典型病例及相关手术操作视频，全面总结了咽旁间隙肿瘤的临床表现、诊断标准、手术方式以及术后并发症的预防和处理等，使学员们对这类罕见肿瘤有了更为深入的理解。最后，陶教授还特别强调了对咽旁间隙肿瘤患者进行详细的术前医患沟通的重要性和必要性。

专家发言

▲陈飞教授发言

接下来是由医院的陈飞教授为我们带来《头颈肿瘤游离皮瓣修复技巧及并发症处理》的专题报告。游离皮瓣在头颈肿瘤术后修复中十分重要，陈飞教授介绍了头颈部常见游离皮瓣的来源，并通过手术视频对临床实践中供区、受区以及血管的处理原则进行了总结。最后，陈教授分享了游离皮瓣修复常见并发症的处理经验，令在场学员受益匪浅。

专家发言

▲郭良教授发言

随后，由来自中国科医院的郭良教授为我们带来《锁骨上岛状皮瓣在头颈肿瘤外科中的应用》的专题报告。郭良教授首先介绍了锁骨上岛状皮瓣的解剖特点，并结合包括甲状腺癌侵犯气管、舌癌颈部转移、喉癌造瘘口复发及下咽梨状窝癌等具体病例分享了自己在运用该类皮瓣修复头颈肿瘤患者术后缺损方面的经验，通过其细致入微的讲解，学员们对锁骨上岛状皮瓣在头颈肿瘤缺损修复中的应用有了更加深入的理解。

专家发言

▲胡国华教授发言

今天的最后一场讲座，由来自重庆医院的胡国华教授为我们带来《喉癌颈淋巴结转移的特征》的专题报告。颈部淋巴结转移对喉癌预后有着重要的影响，因此颈部淋巴结的处理在喉癌治疗中十分重要。胡国华教授首先简要介绍了判断颈部淋巴结转移的主要方法以及对术前不同颈部淋巴结状态的患者的颈淋巴结清扫术范围的合理选择方法。最后，胡教授还对pN+的喉癌患者的术后管理方案的决策进行了相关介绍。

病例讨论

▲下咽癌病例讨论环节

随后的病例讨论环节，在场的各位专家教授针对一例典型的下咽癌病例的病史及临床影像检查报告的各项细节进行了具体仔细地分析，并对患者的手术治疗方案的选择及进一步的术后辅助治疗方案的决策等关键诊疗问题进行了严谨的探讨分析。

本次会议通过
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