食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年死于食道癌的患者大约30万人次，我国是食管癌高发地区之一，每年发病率约为7-10/10万，近些年发病率在下降。高发地在河南，华北地区偏高，主要原因包含亚硝胺，烟酒，热食，胃食管反流，真菌感染，微量元素和维生素缺乏，以及易感因素。

年的吴叔叔当时49岁，常年吸烟，因进食困医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，活检证明为鳞状细胞癌，诊断：食管癌T3N1M0。正当好的年纪得了这样恶性的病，诊断书上那几个短短的字犹如晴天霹雳一样砸在了吴叔叔及其家人身上，对于一个普通的家庭来说“天”塌下来了。

手术是食管癌首选的治疗方式。年世界第一例食管癌手术成功，到目前为止手术方式不断改进。从开始的三切口（颈部，胸部，腹部），根据病例特点（胸腔内是否有转移）逐渐改进为颈部和腹部切口+内翻剥脱，或者胸腔镜和腹腔镜下的手术，手术越来越微创。十二年前李会政主任给吴叔叔采用的是传统手术：全喉全下咽全食道切除，颈淋巴结清扫，胃代食道。手术顺利完成，术前愁容满面的吴叔叔终于也绽放了笑容，术后给予放化疗同步治疗。之后随访十二年，无复发，无转移，术后两年学会了“食道发音”。

?图片已做特效处理

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“胃代食道”是头颈外科的终极手术，我们通过分享“十二年前的病例”，给“食管癌难友”一些希望。食管癌95%为鳞癌，在生长过程中会发生浸润和转移，浸润越深，肿瘤分期越晚，淋巴结转移的可能性越大，临床症状越重，预后越差，所以针对食管癌预防为主，要早发现早治疗。

头颈外科的主要
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