喉癌临床类型分三类：声门上型、声门型及声门下型。其早期表现就是声音嘶哑、咽喉部异物感、呼吸困难、咳嗽和痰中带血、吞咽困难等。如果出现了以下七种症状，医院进行检查。

因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿，都可引起声哑或间歇声哑。声音嘶哑是咽喉癌早期最常见的临床症状，多为持续性，并逐渐加重，易被认为是“咽喉炎”。

患者若发现原因不明的声音嘶哑，症状持续三周以上并且没有逐渐好转的迹象，医院及时就医并由耳鼻喉专家做仔细的喉部内窥镜检查。否则随着肿瘤的进展，可出现声嘶加重，肿瘤体积增大可致呼吸困难。

当喉癌发展到一定程度并在咽喉部位产生溃疡和严重炎症时，可引起神经的反射性疼痛。早期的声带肿瘤一般不会产生反射性疼痛。反射性疼痛主要出现在中晚期声门上型肿瘤患者中。症状最常见的表现为同侧的内耳疼痛。

有异物感、紧迫感或吞咽不适，为声门上癌的首发症状。呼吸困难是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔了。

下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。这是声门上型喉癌的早期症状，但始发于声带的肿瘤一旦发展至中后期也会产生咽喉异物感或吞咽疼痛。

常在上颈部、下颌角后方扪及包块。早期常是同侧转移肿大的淋巴结，晚期往往累及对侧。

早期可表现为咽痒，刺激性干咳，常规治疗无效。有时激烈咳嗽后可有少量脓臭痰咳出，晚期可痰中带血。像声门下型喉癌，原发部位位于声带平面以下，环状软骨下缘以上。因位置隐蔽，早期症状不明显，易误诊。在肿瘤发展到相当程度时可出现刺激性咳嗽、咳血等。声门下区堵塞可出现呼吸困难。对于不明原因吸入性呼吸困难、咳血者，应当仔细检查声门下区及气管。

同其他癌症一样，喉癌早期治疗效果很好，中期次之，晚期效果较差而且保留喉的可能性很小。为了早期发现喉癌（如同案例中的王先生），我们建议：凡年龄超过40岁，出现以上症状医院检查诊断，以免耽误病情。早发现、早诊断、早治疗，对喉癌患者生存率和生存质量更有好处。

来源：医院重庆晨报

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