最重要的原因之一，日本重视早诊筛查，有的甚至全民普查，结果就是日本人的癌症很多是早期，而早期癌症的治愈率是非常高的，比如最典型的代表，日本全民普查胃癌，晚期胃癌很少，这导致日本的胃癌治愈率全世界都领先。而中国人呢，一是还没有全民普查，人口太多，国情复杂，二是民众的主动筛查意识还很差，我一科普，说做胃镜，有人就说，还做胃镜啊，不做。没有主动筛查意识，有时甚至已经有不舒服的症状，医院检查，一拖再拖，所以中国人的胃癌多数是晚期，治愈率不低再奇怪呢。

饮食习惯问题，日本的饮食习惯相对比较清淡，而且注重荤素的搭配，尤其对鱼类蛋白质的摄入较多，这样的食物相对来说受到二次加工的污染性小，国内的中餐基本都是爆炒，油煎等，这种方式很容易形成一些新的致癌物。而且日本的饮食注重量，一般很少有剩余的饭菜，这让亚硝酸盐的含量基本就没了，国内多余的饭菜基本都会在第二天食用，为亚硝酸盐和黄曲霉素的增加创造了很大的条件。

人口基数的问题，日本的人口基数比较小，同样人，日本可能是10患癌，国内可能是15-20人，那么这个患病率肯定要比日本大的很多。

肝癌，早期生存率从30%提高到45.8%，晚期生存率反而下降，只有3.5%。胰腺癌，早期生存率一直徘徊在37-38%左右，晚期的5年生存率仅1%，中期的5年生存率不足10%。肺癌，早期生存率从65提高到80.6%，晚期的5年生存率从2.5提高到4.9%而已。从这上面看出，早期的生存率上升，主要应该是得益于手术技巧的提高，和手术器械的提高，比如腹腔镜，机器人的使用和普及。

国内的生活节奏非常快，很多人的生活压力很大，很多人处于焦虑之中。而有些年轻人不注意自己的健康，不注重锻炼、无节制的玩游戏，晚上不睡觉，白天不起床。还有一个原因就是很多人由于工作和经济原因对自己的健康并不是特别在意，不注意按期体检，有了小毛病以后往往自己扛，而没有进行及时的检查治疗。一些经济困难的人员，因为经济问题而耽误了治疗，或者终止了治疗的现象也是存在的，使很多小的病症转化成了重病，破坏了人体的免疫机能。所有这些因素的影响就使国内的癌症发病率居高不下，而且呈现出了低龄化的现象。