ldquo吸烟酗酒rdquo是喉_喉癌疾病

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著名相声演员李文华曾因罹患喉癌不得不告别心爱的舞台，离开广大热爱他的相声观众。在其做了全喉切除手术20年后，癌症发生转移，这次癌症的复发带走了这位人民艺术家的生命。喉癌是一种致死性疾病，同时又是一种致残性疾病，对患者的危害甚大。好发年龄在40?70岁，男性较女性更多。由于喉癌早期症状表现具有非特异性，如声音嘶哑常可在感冒、长时间唱歌说话后发生，咽喉异物感又可见于多种良性疾病，咳嗽咯血又常是呼吸道疾病的表现，因此对于有这些症状，尤其是当这些症状持续不愈的时候，就要特别警惕。最保医院做喉癌的相关检查，以便能及时发现疾病。但很多患者都讳疾忌医，真正来就诊的患者中,中晚期则占到了相当大的一部分，有些患者甚至是症状严重到要窒息、喉阻塞需要做紧急气管切开的程度时，医院。这部分患者大多已经丧失了最佳的治疗时间，患者的愈后也相对较差。因此早期发现、早期诊断、早期治疗是对生命最好的呵护。说起喉癌的致病原因，两大不良嗜好一“吸烟”与“过度饮酒”是喉癌的幕后黑手。在临床上，几乎所有的喉癌患者都有多年的吸烟史。另外，过度饮酒也可引发喉癌，这是因为酒精长期刺激咽喉黏膜，引起黏膜变性致癌。喉癌的确诊并不困难，医院进行检查，和任何一种肿瘤都相似，喉癌越早治疗越好，早期治疗，5年生存率可以达到90%以上。国内治疗喉癌的原则是“以手术为主的综合治疗”。早期的病变可以通过放射治疗和激光治疗，而不需要做开放性手术。对于中晚期的患者，由于病变范围大，更多地选择开放性手术以及其他辅助治疗。对于喉癌来说，还要注意转移和复发，一般来说喉癌常发生淋巴结转移，在对肿瘤进行处理的同时，还要做淋巴结的清扫。即使手术很成功，患者仍需要做好长期随访工作。一般要求患者在术后半年内毎个月都要复査，且在半年里要做一次颈部增强CT检査。这样密集的随访在术后2年内意义重大，临床观察发现，在术后2年内最易出现复发和转移。一旦出现问题，可以及时补救处理，为患者的生存赢得时间，这样的随访一般需要持续3?5年。术后除了随访之外，还建议患者进行术后康复训练。由于喉癌的手术往往是将喉体全部或部分切除，部分喉切除的患者，尚能保留一定的发音功能，但是全喉切除的患者，就无法保留发音功能了。为了能让患者在术后也可以和他人交流，回归社会，医院为患者提供了系列康复治疗——“食管发音训练”。对于一些经过上述训练还是无法说话的患者，目前还有“电子喉”等手段可以帮助他们发音。有了这些康复手段，可以解除患者无法说话的烦恼，这对患者重新融入社会有着极大的帮助。

摘编自《上海大众卫生报?健康财富周刊》

专家简介

陶磊，主任医师、博士生导师，复旦大医院头颈外科副主任。

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