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黄志刚首都医科医院副院长头颈外科首席专家

关键词

喉癌声音沙哑血痰肿块异物感厨房油烟胃食管反流HPV

你的声音比你老吗？今天节目现场来了两位特殊的人，其中一位60岁的年龄却有着30岁的清亮声音，这就是我们非常熟悉的著名歌唱家牟炫甫老师；另一位李叔叔，同样60岁的年龄，却有着90岁的苍老声音，是什么原因让他们俩人的声音年龄相差如此巨大？专家告诉我们这是因为李叔叔在20年轻曾经患上了一种癌症，这个癌症不仅让他的声音变得苍老嘶哑，甚至为了保命不得已全喉切除，究竟这个可怕的癌症是什么？李叔叔现在的情况又如何呢？

原来让李叔叔的声音变得如此沙哑的疾病就是喉癌！黄院长告诉了我们六个引起喉癌的高危因素：胃食管反流、厨房油烟、喉部感染HPV病毒、吸烟、喝酒、慢性喉炎。其中胃食管反流是因为，胃消化液反流到食管、喉部、口腔和支气管等部位后，来自胃部的强酸性消化液直接导致这些部位的慢性炎症，出现反流相关的组织损伤。长期的慢性炎性反应刺激，增生，刺激增生，一旦修复出现错误，会导致细胞内原癌基因的激活，癌变。而喉部最接近食道，所以首当其冲，导致喉癌的发生。

引起喉癌的另一大原因就是厨房油烟，这与食用油在高温下的突变有关。比如菜油本身含有较多的亚麻酸、亚油酸等不饱和脂肪酸，当油温升高到60℃时就开始氧化，升到℃时氧化物开始分解，形成多种化合物，这些化合物中有些就是致癌物；当食油烧到℃时，其中的甘油会生成油烟的主要成分“丙烯醛”，其具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激；当食油加热到℃以上时，产生的油烟凝聚物，如氮氧化物等具有很强的毒性；因此提醒：如果家庭主妇们出现声音嘶哑、咽喉疼痛、刺激性干咳、痰中带血、咽部有异物，严重时呼吸困难或颈部出现肿块等症状，且此种症状持续一段时间的话，医院就诊。

喉癌病例数量呈上升趋势，其中一部分患者的发病可能与HPV感染相关，有超过多种类型的HPV，它们都是通过接触传播的。许多人会在某个时段感染HPV，但身体通常会自我将感染清除。一些HPV菌株会在皮肤或生殖器上引起疣;另一些则会引起乳头状瘤，一种良性增生，可能发生在鼻子或喉咙里。最高危的HPV病毒株会导致癌症。

除了这六大高危因素与喉癌相关以外，喉癌发生之前还会有一些蛛丝马迹，我们如果能提早发现，就不会导致悲剧的发生，声音嘶哑持续一个月以上、颈部摸到包块、血痰、咽部异物感都说明我们的喉部出现了问题，医院就诊。

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