早期肺癌的治疗中手术一直是标准治疗方案。MD安德森癌症中心是全美医院，到这里就诊的I期非小细胞肺癌患者都会被告知，作为早期非小细胞肺癌的标准方案，建议进行手术治疗，但是立体定向放疗也可以作为选项之一，如果有兴趣，可以到放射科进行会诊。

　　最近发表于《柳叶刀》的一篇研究论文中，将SBRT(立体定向放疗)的使用与外科切除肺叶手术进行了比较，两组试验共入组非小细胞肺癌病例58例。研究人员发现，SBRT组预期3年总体存活率为95%，手术组为79%。这表明，SBRT可以作为某些癌症常规手术的可替代疗法。

　　该中心立体定向消融放疗中心主任及胸部肿瘤放疗主任张玉蛟教授说，“对于可手术治疗的I期非小细胞肺癌患者，采用无创SBRT疗法，其疗效可以与手术治疗相当。特别是对手术风险较大的老年患者，或同时罹患其他疾病，手术会增加其风险的患者而言，SBRT疗法具有更好的耐受性。对于中、晚期肺癌，同步放、化疗在多数情况下也是标准模式。在肺癌的不同阶段治疗中，放疗的作用都很大，是不可替代的。”

　　美国乔治亚医院副院长孔凤鸣教授，在年11月发表了一篇对比研究I期非小细胞肺癌患者采用SBRT和手术治疗后存活结果的论文。她所带领的由中美团队组成的研究小组，分析了40项SBRT研究(包括例病人)和23项手术研究(包括例病人)。研究结果表明，对于某些可手术治疗的患者，无创SBRT的治疗效果可以与标准手术治疗相媲美。

　　目前，孔凤鸣教授正带领美国医学物理师协会的工作组，研究立体定向放疗对胸部器官的毒副作用。她还担任中美联合RTOG临床试验的美方主要研究者。该医院收集临床患者信息，直接对比SBRT和标准手术对可手术治疗的I期非小细胞肺癌患者的疗效。

　　SBRT的治疗优势除了在非小细胞肺癌的治疗中有所体现，对于一些特定的癌种，效果也很明显。医院副院长陈明教授介绍说，鼻咽癌在中国很常见，这个癌种非常依赖放射治疗，只要没有转移的鼻咽癌，治愈率能够达到90%左右。这样能够通过放射治疗达到治愈的例子还有小细胞肺癌、食管癌、前列腺癌、早期乳腺癌、精原细胞瘤以及早期的喉癌等。

　　放射治疗并不可怕。提到“放射”两个字，很多人就会不自觉地联想到副作用，从而对放射治疗感到排斥。由于放疗学科的起步和发展比较晚，所以医生和民众对放疗的认识也相对比较少。“今天的精准放疗可以将放疗的副作用降到很低，我们所做的研究显示，放疗患者的生存期甚至会优于手术。”张玉蛟教授强调说，事实上，其他治疗方式的副作用也很明显，比如化疗引起的免疫抑制、恶性呕吐等，而外科手术的副作用，例如肺叶切除或者是纵隔淋巴结的清扫术，平均3%的病人在手术90天之内就会死亡，有45%的病人会有严重的并发症。但是人们对外科手术的接受程度反而比较高。

　　相对于副作用来说，张玉蛟教授认为放射治疗的优势还是主流。“第一，放射治疗是非创性的;第二，放射治疗是局部治疗而非全身性治疗。所以，只要在具备先进设备、技术和专业放疗医生的条件下，放疗的副作用应该会比手术或者常规化疗小很多。”

　　上海肿瘤精确放疗中心温馨提示：“百动不如走，走不如抖”。可以尝试抖动健身法，增加脑部血液循环。抖动能防病健身?中医有理论叫“通则不痛，痛则不通”，只要身体各部位经络气血畅通，就不会疼痛，不舒服，身体的经络就像水流，要经常疏通，才不会生病。

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